대장암의 씨앗될 수 있는 대장용종
제거하는 방법부터 그 후 관리법은?

생각보다 흔하게 발견되는 대장용종

국가암등록통계 자료를 보면 지난 21년을 기준으로 했을 때 남녀 전체에게 갑상선암이 가장 많이 발병한 것으로 나타났습니다. 뒤이어 '대장암'이 이름을 올렸는데요, 대장암은 꽤 오랜 시간 동안 나이, 성별을 불문하고 한국인들의 건강을 위협하는 대표적인 암 질환으로 자리 잡게 되었습니다.

대장암은 초기에 별다른 증상을 동반하지 않아 정기적인 대장내시경 검사를 받지 않고서는 미리 눈치 채는 데 어려움이 따릅니다. 따라서 대장내시경 검사 만큼은 꼭 정기적으로 받는 것이 좋은데, 특히 검사 중 대장암의 씨앗이라 불리는 대장용종이 발견되었다면 그 즉시 제거해야 합니다.

대장용종은 대장암의 전 단계 병변으로 수년간 성장하여 암이 될 가능성을 품고 있습니다. 그리고 생각보다 흔히 발견되는 편인데요, 국내 한 대학병원 조사 결과에 따르면 대장용종은 연령이 많을 수록, 비만과 흡연을 하는 사람일수록 대장용종 유병률이 높은 것으로 나타나기도 했습니다.

대장용종에 숨어 있는 '암', 어떻게 제거할까?

의학 교과서에서는 대장용종이 암이 될 가능성을 약 1.5% 정도로 보고 있습니다. 또 대장용종의 크기가 크면 클수록 대장암으로 변화할 가능성을 숨기고 있을 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 평균적으로 대장용종의 크기가 5mm 이하라면 대장암이 될 확률이 0.1% 정도로 미미한 편이지만 1cm 정도가 된다면 대장암이 될 가능성이 무려 1%까지 치솟고 2cm가 넘으면 그 위험이 더 커지게 됩니다.

또 모양이 불규칙적이고 거칠게 보이는 경우 역시 대장암이 될 가능성이 높은데요, 이러한 이유 때문이라도 대장용종은 발견하는 그 즉시 제거하는 것이 원칙입니다.

대장용종을 제거하는 방법은 작은 집게로 용종을 잡아 뜯어내는 방법으로 용종을 제거하는 것보다 조직 검사 목적이 강한 겸자를 이용한 대장용종 절제술과 대장용종을 올가미에 걸어 제거하는 방법 등이 있습니다. 그러나 이러한 용종 절제술들은 조기대장암을 제거하는 데 한계가 있고 무리하게 절제하다간 대장 점막에 구멍이 생기거나 암 덩어리가 완전 절제가 안 될 가능성이 있습니다.

이에 최근에는 대장내시경 검사 중 이뤄지며 기존의 대장용종 절제술의 한계점을 극복한 대장ESD 시술이 각광받고 있습니다. 이는 일괄 절제 방식으로 이루어져 불확실한 절제 가능성이 줄어들었으며 현재 가장 효율적인 조기대장암 치료법으로 알려져 있습니다. 

대장용종 제거 후에는 어떻게?

일반적으로 대장내시경 검사를 진행한 이후에는 바로 식사가 가능한 것으로 알려져 있습니다. 그렇다면 대장용종을 제거한 뒤에는 어떨까요? 만약 대장용종을 제거하셨다면 검사를 받은 당일 저녁까지는 물을 포함한 모든 음식을 드시지 않는 게 바람직합니다. 다음 날 첫 끼는 대장에 자극이 거의 가해지지 않는 부드러운 죽을 드시는 것이 좋고 그 이후에도 일정한 시간 동안은 자극적이지 않은 음식으로 식사하시는 게 좋겠습니다.

한편, 대장내시경 검사 뿐만 아니라 대장용종을 제거하는 시술은 자칫 잘못할 경우 대장 천공과 같은 합병증이 동반될 가능성이 있습니다. 따라서 사전에 의료기관 선택 시 신중을 기하는 것이 필요한데요, 세강병원은 대장내시경과 함께 현재 대장용종과 조기대장암을 제거하는 가장 효율적인 방법으로 꼽히는 대장ESD 시술에 대한 세계적인 성과를 올리고 있습니다.

또 우수한 의료장비들을 다양하게 갖추고 환자들에게 더 양질의 의료서비스를 제공하고자 진료 환경의 수준을 업그레이드 하는 데 많은 노력을 기울이고 있사오니 대장내시경 검사 및 대장용종 제거 등과 관련된 궁금증이 있으시다면 세강병원에서 상담부터 받아보시기 바랍니다.

대장암으로 이어질 수 있는 대장용종
종류나 유형 상관없이 꼭 제거하는 게 좋습니다.

성인 중 30%에게 발견되는 대장용종
보통 배가 아프면 사람들은 배변 신호이지 않을까? 하는 생각에 화장실부터 달려가곤 합니다. 하지만 아무리 화장실을 갔다와도 배변을 하기는 커녕 오히려 복통이 더 심해지거나 발병 횟수가 잦아지는 양상을 보인다면 이는 단순히 배변 신호라 보기 어렵습니다. 대장 건강에 다른 문제가 있음을 의심해 볼 수 있는데요, 이럴 때 할 수 있는 검사로는 대장내시경 검사가 대표적입니다.

대장내시경 검사는 현대인들에게 필수 중의 필수인 검진 항목 중 하나입니다. 특히 서구화된 식습관과 운동량 부족 등 잘못된 생활 습관 등을 원인으로 발병률이 급격하게 높아진 대장암을 예방하는 데 정기적인 대장내시경 검사가 가장 중요한데요, 일반적으로 성인의 약 30% 정도는 내시경 검사 중 '대장용종'이 발견되는 경우가 많습니다. 대장용종은 대장암의 씨앗으로 알려져 있으며 종류나 유형과 관계없이 발견하는 그 즉시 제거하는 것이 원칙입니다.

간혹 대장용종 중에서도 대장암과 연관이 없는 것도 있는데 굳이 왜 제거까지 해야 하는지 궁금해 하시는 분들이 있는데요, 대장용종은 대장암으로 이어질 가능성이 크고 연관이 희박한 유형도 있지만 의료진이 검사 중 육안으로 구분이 어려워 대장암 가능성을 제거하기 위해서라도 제거하는 것이 바람직합니다.

대장용종, 왜 생기는 것일까?
전체 대장암 중 거의 80~85% 정도는 대장용종으로부터 시작되는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 대장암을 예방하려면 대장용종을 조기에 발견하고 발견하는 그 즉시 싹을 자르는 것처럼 제거하는 것이 바람직한데요, 앞서 언금했던 암 진행 가능성이 거의 없는 것으로 알려진 비선종성 대장용종 역시 어느 날 갑자기 돌연변이를 일으켜 대장암이 될 가능성이 있으므로 가능한 한 없애는 것이 좋습니다.

그렇다면 대장용종은 도대체 왜 생기는 것일까요? 대장용종은 서구화된 식습관과 생활 습관을 행하는 경우, 운동량이 부족한 경우, 음주 및 흡연, 비만과 과체중, 노화, 유전적인 요소 등 여러 가지 원인이 작용하여 발생합니다. 

이 중에서 특히나 가족력이 있는 분들이라면 어린 나이서부터 대장용종이 발견될 확률이 높습니다. 이를 보고 가족성 용종증이라 하는데, 이에 해당하는 대장용종은 사춘기 청소년부터 발생하기 시작해 40대에 이르면 거의 100%까지 대장암으로 이어질 가능성이 큽니다. 따라서 가족력이 있는 분들은 이른 나이서부터 내시경 검사를 통해 대장용종 발병 유무를 체크해야 합니다.

대장용종을 제거하는 방법은?
대장용종은 유형이나 종류 상관없이 대장암으로 이어질 가능성을 차단하기 위해 제거하는 것이 치료의 원칙이기도 합니다. 일반적으로 행해지는 대장용종 절제술로는 겸자를 이용한 절제술, 내시경적 점막 절제술 등이 있고 최근에는 의학기술의 발전으로 모양이나 크기, 유형 등과 관계 없이 대장용종과 조기 대장암까지 깨끗하게 절제할 수 있는 대장ESD 시술이 등장해 각광받고 있습니다.

대장ESD 시술은 내시경 검사 중 적용할 수 있는 치료법으로 기존 대장용종 절제술의 한계를 극복한 효율적인 조기 대장암 치료법으로 알려져 있습니다. 다만 시술 난이도가 높고 의료진에 대한 의존도가 높아 반드시 이와 관련된 풍부한 임상경험을 갖춘 의료진을 찾는 것이 좋습니다.

세강병원은 대장용종 뿐만 아니라 대장 건강과 관련된 다양한 치료 분야에 대한 다 년 간의 경력과 노하우를 갖추고 있습니다. 뿐만 아니라 대장ESD 시술 임상경험도 풍부하게 갖추고 있어 내시경 검사부터 치료까지 체계적으로 받아보실 수 있도록 도와드리고 있습니다. 하오니 이와 관련된 부분 중 궁금하신 점이 있다면 세강병원으로 문의 주시면 친절한 상담이 가능합니다.

내시경 검사에서 발견된 대장용종 크기가
1cm이상이라면? 바로 없애야 합니다.

유독 한국인들을 괴롭히는 암 질환 ‘대장암’
우리나라 사람들은 여러 가지 암 질환 중에서도 대장암에 특히나 취약한 편입니다. 한 조사 결과에 의하면 지난 2021년 대장암으로 사망한 사람이 약 10만 명당 17.5명으로 확인되었는데요, 보통 대장암은 중년층이나 노년층에게 발병률이 높았던 반면 요 근래에는 젊은 층들에게도 발병률이 높아지는 추세여서 한국인이라면 나이와 관계없이 철저한 예방이 필요한 암 질환이 되었습니다.

대장암을 예방하려면 가장 먼저 식습관을 잘 살펴야 합니다. 어떤 음식을 먹느냐에 따라 대장 건강이 좌우될 수 있기 때문인데 소화가 잘 되며 섬유질이 풍부하게 함유된 음식들로 식단을 구성하고 규칙적인 운동을 병행하여 대장 건강을 잘 관리해야 합니다. 

이와 함께 대장내시경 검사를 정기적으로 잘 받는 것도 중요합니다. 대장내시경 검사는 대장암 예방 및 조기 진단의 핵심적 역할을 하는 검사로 꽤 많은 환자들이 대장내시경 검사 중 ‘대장용종’이 발견되곤 합니다. 대장용종은 대장암의 씨앗이라 불리기에 발견되는 즉시 제거해야 하는데 그 중에서도 특히나 약 1cm 이상의 크기를 가진 대장용종은 빠르게 제거하는 것이 중요하다는 점 기억하는 게 좋겠습니다.

대장용종의 진짜 정체는?
흔히 대장용종은 단순히 ‘대장암의 씨앗’으로만 알고 계신 분들이 많습니다. 그러나 좀 더 자세히 살펴보면 대장용종은 대장점막이 어떠한 이유로 인해 혹처럼 튀어나온 것을 말하며 우리나라 성인의 약 30% 정도에게 발견될 정도로 흔한 증상입니다. 때문에 대장내시경 검사를 하다 보면 대장용종을 확인하고 제거하는 분들이 많은 편인데, 하지만 아무리 흔하다고 해서 대장용종을 만만하게 볼 수는 없습니다. 

만약 검사 중 발견한 대장용종의 크기가 약 1cm 이상 된다면 이는 대장암으로 이어질 가능성이 높은 ‘고위험 대장용종’으로 분류합니다. 모양이 울퉁불퉁하거나 비정상적인 색을 가진 경우, 궤양이나 출혈 등의 증상을 동반하는 경우, 3~5개의 대장용종이 모여서 형성되어 있는 경우, 융모상 선종인 경우에도 고위험 대장용종이라 볼 수 있습니다.

대장용종은 무조건 제거해야 한다고?!
크기와 상관없이 일반적으로 대장용종은 발견하는 즉시 제거해야 합니다. 그런데 한편으로는 이런 이야기가 있어 헷갈립니다. ‘대장용종 중에서 굳이 없애지 않아도 되는 것이 있다’는 것입니다. 

대장용종은 선종성, 비선종성으로 구분할 수 있으며 선종성일 경우 대장암으로 이어질 확률이 큽니다. 비선종성은 대장암과 관련이 크게 없어서 이런 이야기가 생겨난 것인데 그러나 육안으로 보았을 때 이 두 가지 대장용종은 구분이 어렵습니다. 따라서 대장암 가능성을 원천적으로 차단하기 위해서라도 대장용종은 보이는 즉시 바로 제거하는 것이 바람직합니다.

발견 즉시 절제하는 것이 좋은 대장용종은 의료진의 섬세한 손길 하에 이뤄져야 하기 때문에 반드시 임상경험이 풍부한 의료진이 있는 곳을 선택해야 합니다. 세강병원은 겸자를 사용하는 대장용종 절제술, 내시경적 점막 절제술, 대장ESD 등 여러 치료법에 대한 다 년간의 노하우를 갖고 있으며 특히 대장ESD에 대해 눈부신 성과를 이루고 있어 더 믿을 수 있습니다.

다른 것도 아니고 이런 대구대장용종이라면
발견하는 즉시 제거하는 것이 중요합니다.

대장내시경 검사를 받는 성인들 가운데 꽤 많은 이들에게서 발견되는 것이 있어 눈길을 끕니다. 바로 대장용종인데요, 대장용종은 실제로 대장내시경 검사를 받는 전체 성인 중 약 30%에게 발견되는 일이 잦습니다. 그리고 이러한 연유로 대장내시경 검사 중에 대구대장용종을 절제했다는 이야기를 하는 분들을 우리는 흔히 찾아볼 수 있는데요, 대장용종은 정상적인 대장 점막이 어떠한 연유로 인해 비정상적으로 성장하여 꼭 혹처럼 된 것을 이릅니다.

보통 대구대장용종은 대장암으로 이어질 가능성이 높다고 판단되기에 내시경 검사 중 바로바로 제거하는 것이 좋다고 알려져 있는데요, 하지만 일반적인 대장용종과 달리 고위험군에 해당되는 대장용종이라면 더더욱 빠르고 신속하게 절제하는 것이 중요하고 절제 후에도 충분한 기간 동안 경과를 관찰하는 것이 필요합니다. 고위험군 대장용종은 대장암으로 발전할 가능성이 매우 높은 편에 속하기 때문입니다.

그렇다면 대장암으로 이어질 가능성이 높아 위험한 단계인 대장용종은 어떤 특징을 갖고 있을까요? 

가장 먼저 고위험 대장용종은 대부분 1cm가 넘습니다. 또 이와 함께 울퉁불퉁한 모양을 갖고 있고 다른 정상 대장 점막과 비교해 보았을 때 다른 색을 보이기도 합니다. 궤양이나 출혈 증상까지 동반되어도 매우 위험한 단계인 대장용종이라 볼 수 있는데요, 만약 개수가 3~5개로 여러 개가 모여 있는 형태를 보이거나 조직 검사를 한 뒤 융모상 선종으로 판단된다면 이 역시 신속한 대처가 필요한 대장용종이란 점을 염두에 두셔야 합니다.

다만 한 가지 더 알아둬야 할 점이 있다면 이렇게 위험한 대구대장용종은 발견이 중요한 만큼 불확실한 절제 가능성을 줄인 채 세심하게 절제해야 한다는 점입니다. 즉, 의료기관을 잘 찾아서 성공적인 시술을 진행해야 합니다.

대장용종을 제거하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 작은 집게로 대장용종을 잡아 뜯어내는 절제술과 대장내시경 검사 중 발견된 대장용종을 특수 금속으로 제작된 올가미에 전기를 흘려보내 잘라내는 내시경적 점막 절제술, 그리고 대장ESD 시술이 있습니다. 대장ESD 시술은 내시경 점막하 절제술로 기존 대구대장용종 제거 방법들과 비교해 보았을 때 불확실성을 줄인 방법으로 현 시점에서 조기 대장암과 대장용종을 치료하는 가장 효율적인 방법으로 손꼽히고 있습니다.

세강병원은 대장 건강을 망가뜨리는 대표적 원인이라고도 볼 수 있는 대장용종을 효율적이면서 안전하고, 성공적으로 제거하기 위해 오랜 시간 동안 쌓은 경력과 노하우를 갖춘 의료진이 대기하고 있으며 진단, 검사는 물론 치료까지 숙련된 실력을 갖춘 의료진이 담당하여 만족도를 향상시키고 있습니다. 이 외에도 대장ESD에 대한 세계적인 성과를 올리고 있는 의료진들이 자리를 지키고 있는 세강병원이란 점을 잊지 말아주시기 바라며 대구대장용종과 관련된 더 자세한 내용이 궁금하시다면 세강병원으로 문의 주시기 바랍니다.